 Me pasa muy seguido recibir pacientes que evitan la carne de pollo por las hormonas. Y muchas veces esto es recomendado por algún profesional de la salud. De hecho, un estudio realizado por investigadores de la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN), afirma que el 54,3% de los médicos encuestados consideró que se agregan hormonas para acelerar el crecimiento de los pollos y un 16% de los médicos desaconsejaban su consumo. Sin embargo no hay evidencia científica que sustente esta creencia popular en la actualidad (en realidad en los años 50-60 antes de la avicultura industrial se llegó a usar hormonas, pero no ahora). Éste es un mito tan instalado que el Ministerio de Salud de la Nación desmitifica esta creencia e incluso en mujeres con cáncer de mama recomienda el consumo de carne de pollo dentro de una dieta equilibrada. ¿Qué hacemos como expertos en alimentos y nutrición? ¿Qué sabemos? Según una encuesta realizada a nutricionistas por la el Centro de Información Nutricional de la Carne de Pollo (CINCAP), el 88% de los encuestados recomienda el consumo de carne de pollo 2-3 veces por semana, pero en relación a la presencia de hormonas agregadas, casi 3 de cada 10 encuestados consideraban que el pollo sí tiene hormonas agregadas (28,6%), y una proporción similar indicó no saber (31,0%). Aun así ningún encuestado dijo que no lo recomendaría. El pollo no tiene hormonas porque:
En EEUU las empresas pueden incluir en el rotulo “sin hormonas agregadas” hormone free, pero esto es en realidad una estrategia de marketing engañosa, porque ningún pollo tiene hormonas agregadas. En Argentina, se promocionan pollos orgánicos criados a campo, alimentados con granos y pasto, pero orgánico o no orgánico ninguno tiene hormonas agregadas. Por lo tanto, en mi opinión, podemos seguir recomendando el consumo de pollo por ser una fuente proteica de calidad, magra y muy versátil. Obviamente, respeto a quien elige no comerlo. Uds …que opinan? NOTA: No tengo conflictos de interés para declarar. No he recibido ninguna compensación para este articulo y las opiniones son propias. Mi objetivo es proporcionar información científica general, y no pretende sustituir el consejo de su nutricionista personal. FUENTE:
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 Estaba comprando en un mercado del barrio chino y no pude evitar escuchar que dos chicas atrás mío hablaban de lo caro que era el aceite de coco. Se preguntaban si realmente era mejor que usar otros aceites. ¿Es este otro “superfood” de moda? ¿Qué hay de cierto? La mayoría de los beneficios que la pseudociencia y el mercado de los productos “saludables” atribuye al aceite de coco, se basan en realidad en los beneficios potenciales de los triglicéridos de cadena media (TCM). Sin embargo, el acido graso que más abunda en el aceite de coco (47%) es el de 12 carbonos o acido laúrico, el cual es controversial porque químicamente podría considerarse como de cadena media o larga, y en el organismo se comportaría, en parte, de manera similar a las grasas saturadas de cadena larga. Solo un 16% de los ácidos grasos del aceite de coco son de 8-10 carbonos (TCM), por lo cual los estudios científicos hechos sobre estos ácidos grasos no se pueden generalizar al aceite de coco. Algunos de los claims del aceite de coco son:
Muchos argumentan que las sociedades que consumen aceite de coco tienen menor prevalencia de enfermedades cardiovasculares, pero probablemente tenga que ver con el mayor consumo de frutas y verduras y pescados. El agregar aceite de coco a la dieta occidental por si solo es improbable que mejore la salud CV. Si bien se han resaltado los efectos antioxidantes del aceite de coco, se debe recordar que el mayor efecto antioxidante de la dieta está asociado a un alto consumo de frutas y verduras (por lo menos cinco porciones al día). En conclusión, no es malo si alguien quiere cada tanto disfrutar de su sabor tropical con moderación (como siempre decimos, no hay alimentos buenos ni malos, si patrones alimentarios buenos y malos), pero no hay ninguna razón para reemplazar el aceite que usas por el aceite de coco. No es una grasa milagrosa. La grasas monoinsaturadas como el aceite de oliva, si tienen un efecto protector del sistema cardíovascular. Que respondemos cuando nos preguntan: ¿es mejor la "leche" de almendras que la leche de vaca?2/21/2017  Muchas personas me hacen esta pregunta. La verdad es que no hay dos individuos iguales, cada uno tiene necesidades y creencias diferentes. Por lo cual depende de cada caso. Yo les explico los pros y contras, y luego cada uno decide lo que pone en su cuerpo. Además, recordemos que no hay alimentos buenos y malos, sino que hay patrones alimentarios buenos y malos. La leche de almendras o mejor dicho bebida de almendras (ya que leche es por definición el liquido obtenido del ordene de la vaca u otros mamíferos) está hecha de almendras molidas y agua. Es variable la cantidad de almendras que quedan en el agua (en general alrededor del 2%), con lo cual la composición nutricional es variable según sea casera o comercial.  Los pros: tiene menos calorías y carbohidratos, es naturalmente libre de lactosa
Los contras: a diferencia de las almendras enteras aporta pocas proteínas y casi nada de calcio (a menos que este fortificada). Por su bajo aporte nutricional no es recomendable como sustituto de la leche para un óptimo desarrollo y crecimiento del niño (se reportaron casos graves de desnutrición por su mal uso en niños pequeños) . La leche de vaca: Pros: es fuente de proteínas, vitaminas y minerales (especialmente necesarios para niños, embarazadas y ancianos). Existe la versión descremada, parcialmente descremada y la reducida en lactosa para quienes sean intolerantes a la lactosa. Contras: tiene mayor contenido de calorías y de lípidos si se usa la entera (pudiendo ser perjudicial o beneficioso según los objetivos nutricionales de cada uno) ¿Qué hay de “La leche tiene antibióticos y hormonas”,“La leche tiene pus de las vacas”? Existen controles de calidad para verificar la composición y salubridad de la leche, procesos que están exigidos por ley y los tambos son sometidas a controles oficiales regulares (por ejemplo para testear residuos de antibióticos, pesticidas o número de células aceptables e inocuos para la salud). Existen muchos mitos en cuanto a la higiene y calidad de la leche y no hay evidencia científica de que la leche de vaca sea perjudicial para la salud y más aun las guías alimentarias de la mayoría de los países siguen recomendando su consumo diario. De todas maneras respeto a quienes elijan no consumir lácteos (obteniendo proteínas y calcio de otras fuentes), y a los colegas que se orientan hacia una nutrición más oriental. -Romina  In English
Cocinar en casa implica, en general, que las comidas sean más sanas y si les enseñamos a los más chicos a involucrarse en la cocina, les estaremos enseñando una habilidad que le puede alargar la vida. Los beneficios de cocinar con los niños son a corto y a largo plazo: los ayuda a ampliar sus gustos, a conocer y apreciar los alimentos, a construir habilidades matemáticas y la confianza en sí mismo. Además es divertido! Yo tengo los mejores recuerdos de aquellos momentos cuando cocinaba con mi mamá .. y ahora estoy pasando la tradición familiar a mi hija. Muchos padres tienen miedo que el cocinar con niños sea más lío, más tiempo en la cocina o que sea inseguro. Para ellos, estos consejos: #1. Planificarlo y empezar de a poco. Especialmente con los más pequeños y al principio si se necesite un poco mas de tiempo, por eso es mejor hacerlo un día de fin de semana y con algún plato no muy elaborado como un postre o guarnición. Luego, es bueno hacer participar a los niños de la selección de la receta e ingredientes. Podes probar con alguna de estas recetas. #2. Darles tareas apropiadas para la edad. Puede variar según el desarrollo de cada niño, pero en general estas son las tareas que pueden hacer según la edad: 2 a 3 años: mezclar, revolver y pisar ingredientes, lavar y secar verduras, sacar las hojas de los tallos de hierbas y romperlas en partes pequeñas, romper hojas de lechuga para ensaladas, pelar fruta con las manos (banana, mandarina), amasar, “pintar” empanadas con huevo con el pincel de cocina. 4 a 5 años: todo lo anterior más: romper huevos, usar el molinillo de pimiento, medir/pesar ingredientes húmedos o secos, decorar galletas 6 a 7 años: todo lo anterior además de: batir, rallar, pelar, cortar frutas y verduras (con supervisión), enmantecar fuentes, darle forma a hamburguesas, empanadas, emplatar. 8 a 9 años: continuar con las tareas anteriores o decidir si el niño esta listo para hacer tareas más sofisticadas como seguir una receta entera o cocinar con calor (con supervisión). 10 a 12 años o mas: después de evaluar que tan cuidadoso es el niño con el calor, los utensilios cortantes y con la higiene de los alimentos, podrían llegar a cocinar de manera independiente en la cocina con un adulto en la casa que puede echar una mirada. #3. Aceptar que no a todos los niños les gusta cocinar. En este caso, pueden ayudar a alcanzar los ingredientes, a lavar las verduras, a preparar y levantar la mesa, a probar la sazón de los platos. La curiosidad y el interés por la cocina puede eventualmente cambiar. #4. La seguridad es prioridad. Un adulto tiene que siempre supervisar hasta que este seguro de que el niño es lo suficientemente maduro para manejar la responsabilidad de cocinar. Parte del cocinar con chicos es enseñarle sobre la higiene y seguridad de los alimentos y de los cuidados necesarios para evitar accidentes en la cocina. #5. Considerar esta experiencia como una inversión. Estos mini chefs probablemente ingieran lo que cocinaron y sean más audaces a la hora de probar nuevos alimentos. Además, cuando sean adolescentes por ahí ya pueden preparar la cena para la familia. Y para cuando dejen el hogar, te vas a sentir mejor sabiendo que no van a tener que depender del delivery!  Noviembre y diciembre son meses de muchas reuniones, eventos sociales y despedidas en restaurantes. Y sabemos que comer varias veces por semana fuera de casa puede favorecer el aumento de peso. ¿Qué podemos recomendar a nuestros pacientes para que puedan disfrutar de estas salidas sin poner en riesgo su alimentación y su salud? Aquí lo más importante:
 5.Compartir! Compartir los platos entre varios no solo hace ahorrar dinero sino que también calorías y hace la cena más divertida. Por ejemplo, compartir entre dos una entrada o ensalada y un plato principal. Otra seria comer medio plato y pedir la otra mitad para llevar a casa para otra comida. Si no podes decir que no a los postres, es ideal para compartir entre varios, o sino pedir un café que en general vienen con un pequeñito dulce. Recordar que cada uno puede tomar control de lo que pide en el restaurant y de la cantidad que come. Si se toman estos cuidados se puede comer afuera y disfrutar de un buen momento sin comprometer los objetivos del plan de alimentación. Es cuestión también de poner el foco en la conversación, en la música, en sacar fotos divertidas… y no solo la comida.  Cada vez más personas se vuelcan al vegetarianismo estricto o vegano, eliminando carnes, huevo y lácteos de su dieta. Según la Academy of Nutrition and Dietetics, “las dietas vegetarianas, adecuadamente planificadas son saludables, nutricionalmente correctas, y proporcionan beneficios en la prevención y tratamiento de ciertas enfermedades”. Por eso es fundamental que en estos casos los nutricionistas tengamos claro como satisfacer las necesidades nutricionales de nutrientes claves como calcio, hierro y vitamina B12. Estos son obviamente consejos generales, luego cada persona con su nutricionista deberá planificar su alimentación de manera individual. Yo, personalmente, prefiero consumir todos los grupos de alimentos, pero respeto al que decide no hacerlo. CALCIO: sin lacteos.. ¿cómo cubrir la recomendación de 1000 mg/día de calcio para individuos de 19 a 50 años y 1200 mg para mayores de 50 años? Existen muchas fuentes de origen vegetal de calcio como hortalizas de hoja verde, brócoli, algunos tipos de tofu (tiene que haber sido coagulado con sales de calcio), almendras, porotos negros y también productos fortificados como jugos, cereales y bebidas vegetales alternativas a la leche. El calcio de las hortalizas de hoja no tiene buena absorción por la presencia de oxalatos. Pero tienen el beneficio de tener vitamina K, la cual también es esencial para la salud de los huesos. El calcio de las alternativas vegetales de la leche como las bebidas de soja, de almendras, de arroz tendrían una mejor absorción (es importante agitar el envase ya que el calcio puede precipitarse en el fondo). Por ejemplo, para 1000 mg de calcio: 2 vasos de bebida vegetal fortificada (500mg) + ½ taza tofu procesado con calcio (200 mg) + 2 cdas soperas semillas de sésamo o pasta de sésamo (170 mg) + 5 higos secos o ½ taza de brócoli u hortalizas de hoja cocidas (100mg) HIERRO: legumbres, tofu, tempeh, espinaca, acelga, frutos secos, trigo bulgur, y alimentos fortificados con hierro (tales como cereales, avena, la "carne" vegetal) son buenas fuentes de hierro, aunque su absorción es menor que el hierro de origen animal (heminico). Para aumentar la cantidad de hierro absorbida en una comida, se debe incluir en esa comida alimentos que contengan vitamina C, como cítricos o jugos, tomate, y evitar infusiones como café, té cerca de esa comida ya que inhiben la absorción d. La FDA recomienda a los vegetarianos a consumir el doble de la RDI de hierro para compensar el menor % de absorción. Para cubrir 18mg/día de hierro (lo que necesita una mujer 19-50 años, en hombres la RDI es 8mg/día): 1 taza espinaca cocida (7mg) + 2 vasos bebida soja fortificada (4mg) + 30 gramos cereal fortificado (ejemplo Special K©) (7 mg) VITAMINA B12: esta vitamina no se encuentra naturalmente en productos vegetales, salvo que hayan sido contaminados por bacterias, alimentos como el tempeh, algas, miso, spirulina tienen poca cantidad de B12 y no se encuentra en una forma absorbible. Entonces, ¿de dónde sacan la vitamina B12 los veganos? Bueno, de alimentos fortificados, como cereales de desayuno fortificados, bebidas de soja fortificadas, algunas levaduras nutricionales y sino los multivitaminicos también contienen vitamina B12. Es importante chequear el rotulo del alimento y buscar que diga cobalamina o cianocobalamina, para asegurarse de estar recibiendo la forma activa de la vitamina. La recomendación de 2.4 µg/dia se cubre por ejemplo con: 1 taza (50 gramos) de cereal fortificado (ej: Fitness© Nestle) (1.52 µg) + 1 vaso (200ml) de bebida soja tipo Ades © (0.96 µg) Existen muchas paginas web con recursos utiles para veganos como recetas, guias de restaurantes, etc. Por ejemplo: la Union Vegetariana Argentina: http://uva.org.ar/ Vegetarian Nutrition Dietetics Group: http://vndpg.org/ Vegetarian Nutrition www.vegetarianutrition.net   Hacer una huertita en el balcón o terraza es un pequeño placer que además tiene beneficios para la mente y el cuerpo. Se puede sembrar gran variedad de hierbas y hortalizas frescas en una maceta. Es fácil! Yo empecé de a poquito este fin de semana con las hierbas. Debo aclarar que tuve ayuda como ven en las fotos..hacer participar a los chicos es genial, para que ellos mismo experimenten de donde vienen los alimentos, conocer y cuidar a las plantas, ser paciente y a fomentar hábitos alimentarios saludables. Aquí les comparto algunos tips:
¿Qué puede crecer sobre un balcón? No todo, pero casi. Se puede empezar con las hierbas aromáticas. Mi próximo paso son las ensaladas de corte, como la rúcula y lechuga. La planta de hoja verde puede crecer en un contenedor de 40 x 20 cm de profundidad y macetas con una profundidad de al menos 50 cm van bien para plantas de tomates. Ahora a esperar que crezcan mis albahacas, perejil, cebollín y romero. Que rico!   El mindful eating, también llamado comer consciente o alimentación intuitiva, es una práctica cada vez más popular en Argentina y cada vez son más los estudios que demuestran sus beneficios. Es por eso que los nutricionistas no podemos estar ajenos. ¿Qué es mindful eating? Básicamente, es prestar atención plena al acto de comer. Incluye el comer en la mesa, de manera relajada, saboreando y disfrutando del aroma, textura y sabor de la comida (esto no es muy diferente a lo que los nutricionistas siempre recomendamos, no?) Se basa en el concepto budista de Mindfulness o atención plena que significa prestar atención de manera consciente a la experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación. Jon Kabat-Zinn, conocido referente mundial de mindfulness por haber introducido esta práctica a la medicina occidental hace más de 30 años para el tratamiento de problemas físicos y psicológicos, define mindfulness como: “Prestar atención de manera intencional al momento presente, sin juzgar”. El acelerado ritmo de vida actual ha hecho que dediquemos poco tiempo a la comida. Todos los días tomamos decisiones en cuanto a nuestra alimentación pero muchas veces no son conscientes. El proceso se inicia desde el momento que pensamos en comida, pasando por el proceso de toma de decisiones, de decidir si comer, que, cómo, cuanto y donde comemos. También incluye nuestra conciencia de las sensaciones de comer, por ejemplo cuando nos decidimos a parar de comer. ¿Cuáles son los beneficios? El comer consciente disminuye la ingesta excesiva de alimentos, favoreciendo un peso saludable. No solo es útil para el tratamiento de trastornos alimentarios, sino que también mejora desde trastornos de depresión y ansiedad hasta intestino irritable, y el control de la diabetes. Incluso se utiliza en pacientes con cáncer, cuenta la nutricionista Stephanie Meyers, (RD) del Dana-Farber Cancer Institute de Boston que utiliza técnicas de mindful eating en pacientes por ejemplo con cáncer de cabeza y cuello que están en la transición de la nutrición por sonda a la alimentación por boca, haciendo que el paciente por ejemplo tome pequeños bocados de alimentos y se focalice en las sensaciones al saborear, masticar, tragar. ¿Cómo empezar? Los expertos sugieren implementar gradualmente el comer consciente. Por ejemplo empezando con 1 comida por día o por semana. Hacer esa comida en no menos de 20-30 minutos, sentado en la mesa sin hacer ninguna otra actividad (sin pantalla de TV o celular), tomar bocados pequeños y masticar bien. Usar la mano no dominante o palitos chinos son tips para enlentecer la comida. Ejercicios para pacientes 1. Valorar el hambre En una escala del 0 al 10, siendo 0 el más hambriento y 10 lo menos hambriento, preguntar al paciente las siguientes preguntas: • Como se siente físicamente un 0 cuando estás extremadamente hambriento? (muchas respuestas pueden ser dolor de cabeza, irritabilidad, mareos) • Como se siente fisicamente un 10, cuando sentís la mayor saciedad posible? (las respuestas comúnmente son nauseabundo, distendido, cansado, hinchado, acompañado de sentimientos de culpa) • En que punto estas ahora en esta escala de 0 a 10? Que sensación corporal identificas que te hace elegir ese número? Decirle al paciente que lleve un registro del puntaje de hambre antes y después de las comidas durante 3 días. El paciente así se va ir dando cuenta de las señales físicas que determinan la elección de cierto puntaje y también como se alcanzan los distintos niveles de saciedad. 2. Consumir un alimento con atención plena Tomar una uva, un trozo de queso o chocolate. Observar la apariencia y textura. Tiene aroma? Que tipo de cambios notas en tu cuerpo mientras observas este alimento? (las respuestas pueden ser salivacion, impaciencia,nada) Colocar una cantidad pequeña del alimento en la boca sin masticarlo. Luego de 30 segundos empezar a masticar. (esperar 1 minuto en el caso que sea chocolate). Cuando el paciente terminó de comer, preguntarle: • Que notaste sobre el sabor y textura antes de empezar a masticar? Y luego de masticarlo? • Comparar con como se consume habitualmente el alimento.  Capacitación profesional A comparación de otros países, no hay mucho en Argentina para el entrenamiento profesional en comer consciente. Solo cinco libros se han publicado en español sobre mindful eating, lo cual contrasta con la abundante oferta en lengua inglesa sobre este tema, que ronda los cien títulos. En setiembre hay un seminario online, La Magia de Comer Despacio, que organiza The Center for Mindful Eating y es gratuito (se sugiere una donación) y en español! Algunos recursos útiles: Comer despierto: talleres, formación, cursos a distancia Vision Clara: Asociación sin fines de lucro Mindfulness Argentina The Center for Mindful Eating: teleconferencias, webinars, newsletters y otros recursos en ingles y algunos en español. Am I hungry? : formación profesional, para pacientes y organizaciones. En inglés IntuitiveEating.org: sitio web en ingles, libros, newsletter gratis.   Ayudemos a que no haya más excusas. Comer sano no tiene que ser complicado y costoso. Es clave tomar la DECISION de cambiar hábitos y PLANIFICAR las comidas y la actividad física ¿Cuánta obesidad hay en Argentina? El sobrepeso y la obesidad en Argentina sigue creciendo a tal punto que los argentinos estamos en el grupo de los más “corpulentos” de Latinoamérica, con un índice de masa corporal (IMC) promedio de 26.3 (IMC ≥ 25 sobrepeso, ≥30 obesidad). La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en Argentina es del 61.7% (cuando en 2010 era del 59%). La Tercera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) muestra cifras similares, una prevalencia de 57.9% (37.1% de sobrepeso y 20.8% de obesidad). Asimismo, Argentina encabeza la tasa de obesidad infantil en América Latina con 9.9 % mientras que uno de cada cuatro adolescentes registra sobrepeso u obesidad. ¿Qué tanto importa? Las personas con obesidad viven 10 años menos y tienen peor calidad de vida, con mayor discapacidad y elevados costos de salud. La obesidad aumenta el riesgo de padecer diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares (hipertensión arterial, cardiopatía isquémica), problemas osteoarticulares y hasta ciertos tipos de cánceres. ¿Porqué hay más obesidad? Este aumento de la obesidad tiene que ver con que comemos más CANTIDAD, peor CALIDAD y nos MOVEMOS menos. El estilo de vida moderno actual nos lleva a comer cada vez más alimentos industrialmente procesados de mayor densidad calórica, comida rápida y a ser más sedentarios. Por ejemplo, según la ENFR sólo el 4,9% de los argentinos consume al menos 5 porciones diarias de frutas o verduras! ¿Qué podemos hacer? Las instituciones gubernamentales, sanitarias, educativas, la industria alimentaria, todos los sectores debemos trabajar en conjunto para crear un entorno que potencie e impulse cambios para una alimentación saludable y para la realización de actividad física. Pero aunque la economía, la falta de tiempo, la publicidad, etc. no nos ayuden, una vez tomada la decisión, se pueden mejorar los hábitos. No hay soluciones mágicas. Digamos NO A LAS DIETAS DE MODA y disfrutemos más del comer consciente (mindfulness), escuchando lo que nuestro cuerpo nos está diciendo acerca del hambre y la saciedad. Los licenciados en nutrición somos los profesionales expertos para ayudar en este proceso de cambio, ayudando a los argentinos a comer rico, sano y barato, por ejemplo con estas ideas:
(precios al 25-06-2016 Coto Digital)
 Por último, hay que moverse más y disminuir el tiempo de pantalla (TV, tablet, computadora), el tiempo sentado. Buscar una actividad que guste hacerla (baile, yoga, patinar, bici, etc) y llevar un registro por escrito de la misma va a ayudar a la adherencia. En el programa de TV que participé hace un par de semanas (Zona I, Canal 9) pueden ver más sobre este tema:  Los nutricionistas dietistas son los profesionales expertos en alimentación y nutrición, y me enorgullece que sean la fuente de información en cuanto al consumo, promoción y comunicación en este tema. Si querés saber cuáles son las tendencias en alimentos que se vienen para el año que empieza en el otro hemisferio, la mejor fuente es la encuesta realizada a nutricionistas dietistas en USA, “What's Trending in Nutrition" de la consultora Pollock Communications y la revista Today´s Dietitians. Queda para nosotros en Argentina la incógnita de saber cómo se comportarán los consumidores, donde los precios de los alimentos juegan un rol fundamental en la decisión de compra. Probablemente estas tendencias globales, en algún momento afecten a un sector de consumidores locales. Yendo al grano, las 10 tendencias para el 2016:
Pero yo agregaría algunas más:
Feliz 2016!! Romina |
Bienvenidos!Global Dietitians es un sitio para promover la comunicación entre nutricionistas del mundo y compartir de manera dinámica, experiencias, conocimientos y tendencias mundiales sobre alimentación y nutrición. 
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